研究發(fā)現(xiàn)大量食用超加工食品與結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)
（神秘的研究有關(guān)地球uux.cn）據(jù)cnBeta：許多美國(guó)人由于輕松和方便而忽視了預(yù)煮和即食食品的不太理想的營(yíng)養(yǎng)信息。然而，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)由塔夫茨大學(xué)和哈佛大學(xué)的大量研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)科學(xué)家小組在最近發(fā)現(xiàn)大量食用超加工食品與結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加之間的聯(lián)系后，希望這種情況對(duì)許多人來(lái)說(shuō)會(huì)有所改變。食用
最近發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的超加腸直腸癌這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，食用大量超加工食品的工食男性患結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比食用少量超加工食品的男性高29%。結(jié)腸直腸癌是品結(jié)美國(guó)診斷率第三高的癌癥。研究人員沒(méi)有在女性中發(fā)現(xiàn)同樣的增加關(guān)聯(lián)。
王璐說(shuō)：“我們開(kāi)始時(shí)認(rèn)為，研究有關(guān)與其他癌癥類(lèi)型相比，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)結(jié)腸直腸癌可能是大量受飲食影響最大的癌癥?！彼鞘秤眠@項(xiàng)研究的主要作者，也是超加腸直腸癌塔夫茨大學(xué)弗里德曼營(yíng)養(yǎng)科學(xué)與政策學(xué)院的博士后研究員。“加工肉類(lèi)，工食其中大部分屬于超加工食品，品結(jié)是結(jié)腸直腸癌的一個(gè)強(qiáng)有力的風(fēng)險(xiǎn)因素。超加工食品還含有大量的添加糖和低纖維，導(dǎo)致體重增加和肥胖，而肥胖是結(jié)腸直腸癌的一個(gè)既定風(fēng)險(xiǎn)因素。”
該研究分析了超過(guò)20萬(wàn)名參與者的反應(yīng)，包括159907名女性和46341名男性，這些參與者在三個(gè)大型前瞻性研究中評(píng)估了飲食攝入，并進(jìn)行了超過(guò)25年的研究。每四年，每個(gè)參與者都會(huì)得到一份食物頻率調(diào)查表，詢(xún)問(wèn)大約130種食物的消費(fèi)頻率。
在BMJ的研究中，參與者對(duì)超加工食品的攝入量被分為五分位數(shù)，其數(shù)值從最低消費(fèi)到最高。那些處于最高五分位數(shù)的人被發(fā)現(xiàn)是患結(jié)腸直腸癌的最大風(fēng)險(xiǎn)。男性有明顯的聯(lián)系，特別是在遠(yuǎn)端結(jié)腸（結(jié)腸的最后部分）的結(jié)腸癌病例中，但該研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)攝入較多超加工食品的女性的總體風(fēng)險(xiǎn)增加。
超加工食品的影響
在分析中發(fā)現(xiàn)了男性和女性食用超加工食品的方式的差異以及潛在的相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)20.6萬(wàn)名參與者進(jìn)行了超過(guò)25年的跟蹤調(diào)查中，研究小組記錄了男性中的1294例結(jié)腸直腸癌，以及女性中的1922例。
研究人員發(fā)現(xiàn)，男性中患結(jié)腸直腸癌和超加工食品之間最強(qiáng)的關(guān)聯(lián)來(lái)自于以肉類(lèi)、家禽或魚(yú)類(lèi)為主的即食產(chǎn)品?！斑@些產(chǎn)品包括一些加工肉類(lèi)，如香腸、熏肉、火腿和魚(yú)餅。這與我們的假說(shuō)一致，”王璐說(shuō)。
這些和其他跡象和癥狀可能是由結(jié)腸直腸癌或其他疾病引起的。如果人們有以下情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查：
腸道習(xí)慣的改變；
大便帶血（鮮紅色或非常暗）；
大便比平時(shí)更細(xì)；
腹瀉、便秘，或感覺(jué)腸道沒(méi)有完全排空；
經(jīng)常性的氣痛、腹脹、飽脹或痙攣；
嘔吐；
感覺(jué)非常疲憊；
不明原因的體重減輕。
根據(jù)研究結(jié)果，較高的含糖飲料消費(fèi)，如蘇打水、水果類(lèi)飲料和含糖牛奶類(lèi)飲料，與男性患結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
然而，研究小組還發(fā)現(xiàn)，就結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)而言，并非所有超加工食品都同樣有害。“我們發(fā)現(xiàn)像酸奶這樣的超加工乳制品食品與女性患結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在逆向關(guān)聯(lián)，”共同第一作者張芳芳說(shuō)。她是一名癌癥流行病學(xué)家，也是弗里德曼學(xué)院營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)和數(shù)據(jù)科學(xué)部的臨時(shí)主席。
總的來(lái)說(shuō)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)超加工食品消費(fèi)和女性結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。有可能的是，女性消費(fèi)的超加工食品的成分可能與男性的不同。
張芳芳說(shuō)：“像酸奶這樣的食物有可能抵消其他類(lèi)型的超加工食品對(duì)女性的有害影響?！?br>宋明陽(yáng)是這項(xiàng)研究的共同第一作者，也是哈佛大學(xué)陳氏公共衛(wèi)生學(xué)院的臨床流行病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)助理教授。他補(bǔ)充說(shuō)：“進(jìn)一步的研究將需要確定在關(guān)聯(lián)中是否存在真正的性別差異，或者本研究中女性的無(wú)效發(fā)現(xiàn)僅僅是由于機(jī)會(huì)或女性的一些其他未受控制的混雜因素而減輕了關(guān)聯(lián)?！?br>盡管超加工食品通常與不良的飲食質(zhì)量有關(guān)，但除了超加工食品的不良飲食質(zhì)量外，可能還有一些因素影響著患結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
例如，食品添加劑在改變腸道微生物群和促進(jìn)炎癥方面有潛在作用，可能促進(jìn)癌癥的發(fā)展。張芳芳指出，同樣，在食品加工過(guò)程中形成的污染物或從食品包裝中遷移出來(lái)的污染物也可能刺激癌癥的發(fā)展。
分析數(shù)據(jù)
由于三項(xiàng)研究中的每一項(xiàng)都有超過(guò)90%的隨訪(fǎng)率，研究小組有充足的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和審查。
宋明陽(yáng)說(shuō)：“癌癥的發(fā)展需要幾年甚至幾十年的時(shí)間，從我們的流行病學(xué)研究中，我們已經(jīng)顯示了潛在的潛伏效應(yīng)--需要幾年的時(shí)間才能看到某些暴露對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。由于這個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，重要的是要有長(zhǎng)期接觸的數(shù)據(jù)來(lái)更好地評(píng)估癌癥風(fēng)險(xiǎn)?！?br>這些研究包括：
護(hù)士健康研究（1986-2014）：121700名年齡在30至55歲之間的注冊(cè)女護(hù)士；
護(hù)士健康研究II（1991-2015）：116429名25至42歲的女護(hù)士；
衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員跟蹤研究（1986-2014）：51529名年齡在40至75歲之間的男性衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員。
經(jīng)過(guò)排除過(guò)程，以消除過(guò)去的診斷或不完整的調(diào)查，調(diào)查人員剩下的是來(lái)自?xún)蓚€(gè)NHS研究的159907名女性和來(lái)自衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員跟蹤研究的46341名男性的前瞻性數(shù)據(jù)。
研究人員對(duì)潛在的混雜因素進(jìn)行了調(diào)整，如癌癥家族史、種族、每周體育活動(dòng)時(shí)間、內(nèi)窺鏡檢查史、吸煙狀況、總酒精攝入量和總熱量攝入量、定期使用阿司匹林和更年期狀況。
張芳芳意識(shí)到，這個(gè)隊(duì)列的結(jié)果可能與普通人群的結(jié)果不同，因?yàn)檠芯繀⑴c者可能更傾向于健康飲食，并遠(yuǎn)離高度加工的食物，因?yàn)樗麄兌荚卺t(yī)療保健行業(yè)工作。由于過(guò)去20年中食品加工方法的變化，統(tǒng)計(jì)數(shù)字也可能出現(xiàn)偏差。
“但我們是在這一人群中比較那些攝入量較高與較低的人，”張芳芳保證說(shuō)。“所以這些比較是有效的?！?br>飲食模式的變化
在王璐和張芳芳之前發(fā)表的一項(xiàng)研究中，他們發(fā)現(xiàn)美國(guó)兒童和青少年的超加工食品消費(fèi)有增加的趨勢(shì)。這兩項(xiàng)研究都支持這樣一個(gè)前提，即許多不同的人群可能依賴(lài)高度加工食品作為他們?nèi)粘ｏ嬍车囊徊糠帧?br>張芳芳說(shuō)：“對(duì)這些食物的依賴(lài)在很大程度上可以歸結(jié)為食物獲取和方便等因素，”他也是塔夫茨全球肥胖研究所的成員。“化學(xué)加工食品可以幫助延長(zhǎng)保質(zhì)期，但許多加工食品不如未加工的替代品健康。我們需要讓消費(fèi)者意識(shí)到與大量消費(fèi)不健康食品有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，并使更健康的選擇更容易被選擇?！?br>盡管王璐知道變化不會(huì)在一夜之間發(fā)生，但她希望這項(xiàng)研究和其他研究一樣，將有助于改變飲食法規(guī)和建議。
“長(zhǎng)期的改變將需要一個(gè)多步驟的方法，”王璐補(bǔ)充說(shuō)。“研究人員繼續(xù)研究與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的政策、飲食建議以及食譜和配方的改變，再加上其他健康的生活習(xí)慣，可以改善整體健康并減少癌癥負(fù)擔(dān)。對(duì)我們來(lái)說(shuō)，繼續(xù)研究癌癥和飲食之間的聯(lián)系，以及改善結(jié)果的潛在干預(yù)措施，將是非常重要的?！?
作者:百科
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