癌癥-結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)組織病理學(xué)圖像。（Credit: Wikipedia/CC BY-SA 3.0）
（神秘的轉(zhuǎn)移直腸地球uux.cn報(bào)道）據(jù)EurekAlert!：亞利桑那州，鳳凰城 — 項(xiàng)在5,性結(jié)540名轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中進(jìn)行的Mayo Clinic研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于病情得到控制的癌初患者而言，在初始治療后進(jìn)行維持化療比激進(jìn)治療更有益。始治
Mayo Clinic對(duì)12項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的療后療更結(jié)果進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，使用氟嘧啶類藥物進(jìn)行化療（例如5-FU或卡培他濱）進(jìn)行維持治療是進(jìn)行進(jìn)治首選，盡管有些患者也適合僅接受觀察而不接受化療。維持此研究發(fā)表于JAMA Oncology。化療
“這些發(fā)現(xiàn)表明，比激轉(zhuǎn)用較溫和的研究有益維持化療方案，甚至對(duì)于部分患者而言暫停治療，發(fā)現(xiàn)等到疾病進(jìn)展時(shí)再恢復(fù)全面化療，轉(zhuǎn)移直腸是性結(jié)適當(dāng)?shù)淖龇ǎ盡ayo Clinic腫瘤科醫(yī)生醫(yī)學(xué)博士Mohamad Sonbol 說道。
“轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療的目標(biāo)是延長(zhǎng)壽命，同時(shí)維持或改善生活質(zhì)量。由于這些療法大多數(shù)都具有副作用，因此使用能以最少的副作用獲得最大療效的療法非常重要。”研究的第一作者Sonbol醫(yī)生說。
結(jié)直腸癌是全美第三大常見癌癥。四分之一的患者在確診時(shí)，癌癥已擴(kuò)散到其他器官。已有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)將初始治療后持續(xù)激進(jìn)化療的不同策略與溫和的維持化療及單純觀察（無化療）進(jìn)行了比較檢驗(yàn)。
這些試驗(yàn)的結(jié)果不一致，因此難以得出最終結(jié)論。Mayo Clinic此次研究對(duì)12項(xiàng)試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)薈萃分析，以比較所使用的治療策略及其結(jié)果。
該分析表明，與其他策略相比，在疾病進(jìn)展之前持續(xù)進(jìn)行全面化療并沒有益處。此外，與單純接受觀察相比，所有維持治療策略均顯示出更好的疾病控制效果，即更長(zhǎng)的無進(jìn)展生存期。研究人員進(jìn)一步比較了所用的不同維持治療，發(fā)現(xiàn)首選的治療方案是氟嘧啶聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐單抗（一種與抗癌藥物聯(lián)合使用的藥物）。
“許多化療在開始的時(shí)候可有效縮小和控制癌癥。”Mayo Clinic胃腸腫瘤科醫(yī)生兼本研究的高級(jí)作者醫(yī)學(xué)博士Tanios Bekaii-Saab 說道。“但是，在經(jīng)過幾個(gè)月的治療后，療效通常已達(dá)到最大，此時(shí)的重點(diǎn)應(yīng)該放在如何在將副作用減到最低的同時(shí)繼續(xù)取得療效。這項(xiàng)研究證實(shí)，轉(zhuǎn)用維持治療，等到病進(jìn)展后再進(jìn)行全面化療，是適當(dāng)且有益的。”
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