高強(qiáng)度放射可能會減緩已擴(kuò)散前列腺癌患者的病情進(jìn)展（Credit:Phuoc Tran, M.D., Ph.D.）（神秘的地球uux.cn報(bào)道）據(jù)EurekAlert!：根據(jù)該療法II期的臨床試驗(yàn)結(jié)果，名為立體定向消融放射(SABR)的度放高精度、高強(qiáng)度放射可能會減緩一部分腫瘤已擴(kuò)散到體內(nèi)少數(shù)不同部位、射可散前南京同城美女預(yù)約外圍上門外圍女（電話微信180-4582-8235）提供全套一條龍外圍上門外圍女激素敏感型前列腺癌患者病情的減緩進(jìn)展進(jìn)展。
這項(xiàng)名為ORIOLE的已擴(kuò)試驗(yàn)（在寡轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者中對比觀察法與立體定向消融放射治療的II期隨機(jī)試驗(yàn)的初步結(jié)果）自2016年以來在約翰 霍普金斯金梅爾癌癥中心研究人員主導(dǎo)下開展，其目的列腺是在寡轉(zhuǎn)移性前列腺癌的復(fù)發(fā)病例中對比SABR與等待并觀察觀察法的療效。
Tran表示：任何類型的癌患放射，特別是病情SABR，能否激發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng)一直以來都是高強(qiáng)南京同城美女預(yù)約外圍上門外圍女（電話微信180-4582-8235）提供全套一條龍外圍上門外圍女一個有待解答的疑問，這個問題在免疫療法盛行的度放當(dāng)下尤顯重要。我們的射可散前試驗(yàn)提供了迄今為止最好的數(shù)據(jù)，表明SABR可能引發(fā)全身的減緩進(jìn)展免疫反應(yīng)。
寡轉(zhuǎn)移性癌是已擴(kuò)指已從原發(fā)腫瘤擴(kuò)散到體內(nèi)一到三個部位的腫瘤。據(jù)估計(jì)，列腺在全球每年新診斷的癌患130萬前列腺癌患者中，約20%患有轉(zhuǎn)移性疾病，盡管目前尚不清楚寡轉(zhuǎn)移性癌患者在其中的比例。在美國，前列腺癌是第三大常見癌癥，也是男性中最常見的癌癥，每年導(dǎo)致約3萬人死亡。轉(zhuǎn)移性前列腺癌無法治愈，患有復(fù)發(fā)性激素敏感型癌癥的男性可能更愿意推遲其中一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)治療，也就是名為雄激素阻斷治療的抗激素療法。該療法經(jīng)常會引起令人不快的副作用，包括勃起功能障礙、會導(dǎo)致骨折的骨密度疏松、肌肉質(zhì)量和體力下降、疲勞、體重增加和乳腺組織生長等等。
關(guān)于這項(xiàng)研究的報(bào)告發(fā)表于3月26日的JAMA Oncology雜志。
在參加試驗(yàn)的54名男性中，接受SABR治療的36名受試者中有7名(19%)在6個月內(nèi)病情出現(xiàn)進(jìn)展，而在僅接受觀察的18名受試者中有11名(61%)病情出現(xiàn)進(jìn)展。第6個月時新發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也有所降低，接受SABR的受試者中有16%新發(fā)癌癥，而在僅接受觀察的受試者中這一比例為63%。
研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在有臨床意義的副作用或報(bào)告與治療相關(guān)的疼痛方面沒有顯著差異。參加ORIOLE試驗(yàn)的男性平均年齡為68歲，大多數(shù)受試者為白種人。
研究負(fù)責(zé)人Phuoc Tran醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士表示，對患者血液中免疫系統(tǒng)白細(xì)胞的分析表明，SABR治療與T細(xì)胞數(shù)量擴(kuò)大有關(guān)，這意味著該治療刺激了全身免疫系統(tǒng)對癌癥產(chǎn)生反應(yīng)。Phuoc Tran醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士是約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院放射腫瘤學(xué)和分子放射科學(xué)教授，也是約翰霍普金斯金梅爾癌癥中心的成員。Tran與Andrew Ewald哲學(xué)博士和Ashani Weeraratna哲學(xué)博士共同指導(dǎo)金梅爾癌癥中心的癌癥侵襲和轉(zhuǎn)移項(xiàng)目，旨在研究癌癥擴(kuò)散的過程，為晚期癌癥患者尋找和開發(fā)更好的治療方法。
研究結(jié)果表明，SABR與其他免疫療法相結(jié)合，對于治療復(fù)發(fā)性寡轉(zhuǎn)移性前列腺癌可能有效，但Tran提醒說，這種聯(lián)合療法的任何潛在益處都需要在未來的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行檢驗(yàn)。
在一些具有較高癌癥進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的患者（甚至在接受SABR治療的患者）中，研究小組還在已知對于抑制腫瘤發(fā)生具有重要作用的基因中檢測到了一組腫瘤突變。Tran說道：這可能是一個分子標(biāo)記，用于指示患者所患癌癥的潛在生物學(xué)狀態(tài)。
Tran解釋說，該生物標(biāo)記可幫助臨床醫(yī)生了解，相比化療這樣的全身治療，哪些患者將從SABR這樣的轉(zhuǎn)移灶定向療法中獲得最大益處。
Tran說，ORIOLE的研究結(jié)果還表明，SABR治療可能會去除或影響在復(fù)發(fā)性寡轉(zhuǎn)移性前列腺癌中促使微轉(zhuǎn)移進(jìn)展的信號，而不僅僅是重置疾病的時鐘直至轉(zhuǎn)移灶再次變大。
Tran及其團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)開展II期研究，以確定是否可以增加疾病進(jìn)展較慢的受試者數(shù)量。在ORIOLE試驗(yàn)中，具有骨轉(zhuǎn)移性病變的患者最有可能發(fā)生新骨骼部位癌癥復(fù)發(fā)。為了靶向這些新的轉(zhuǎn)移性骨病變，Tran和他的同事們開展了另一項(xiàng)名為RAVENS的臨床試驗(yàn)，該試驗(yàn)將SABR與一種靶向骨轉(zhuǎn)移癌的藥物radium-223 (Xofigo)聯(lián)用。